※当時のメモを元に書いているので、実際に体験した日付と、ブログの投稿日は異なります。
子宮頸部・高度異形成（中等度異形成）の体験談
2015年6月5日(金)～6月10日(水)：
円錐切除術とレーザー蒸散術、どちらがいいの？
高度異形成を告知されてから、
毎日毎日、ネットでめっちゃ情報を調べまくった。
▼高度異形成告知の様子はこちら▼
『子宮頸部異形成の体験談：細胞診結果=高度異形成の告知：2015/06/05』
毎日無我夢中で検索しまくって、少し詳しくなってきた。
そこでわかったのが、高度異形成を治すための手術が、
大きく分けて2種類あるってこと。
●円錐切除術（円錐切除手術）
●レーザー蒸散術（レーザー照射術）
告知の時に、先生が言ってた2つの手術がこれかぁー。
あの時点では、手術の名前まで言ってなかったけど。
円錐切除術って何？
円錐切除術とは、子宮の入り口（子宮頚部）を円錐状に切り取る手術。
レーザー蒸散術って何？
レーザー蒸散術とは、子宮頚部をレーザーで焼く手術。
クリニックでの告知の時に先生が、
「子宮頸部を削り取るか、焼くことになると思います」
ってサクッと言ってたから、すごく簡単な手術だと思ってたんだけど。
色んな人の体験記を読んでると、私が思ってたより大変そう。
で、気になるのが、
どっちがいいの？
ってこと。
体験談を読んだ限りでは、
高度異形成だと円錐切除してる人の方が多い。
どちらかが圧倒的に良ければ、迷う必要もないんだけど。
悩むのは、やっぱりそれぞれにメリット・デメリットがあるから。
で、私なりに気になった内容をまとめてみる。
共通点
・どちらも膣内から手術する。おなかを切ることはない。
円錐切除術のメリット
・病変（異形成やガン）を完全に取り除けるかどうか、という面では、レーザー蒸散術より有利。
（↑仮に、切除しても取り残しちゃうほど深いところにある病変だったら、
表面から焼くレーザーではさらに取り残す可能性が高いのでは？っていう意味）
・切り取った部分を、詳細に検査することができる。
異形成がどれくらい進行してるか（高度異形成なのか、中等度なのか、子宮頸癌なのか）。
→これが確定診断になる。
・病変を完全に取り除けたかどうか、わかりやすい。
切除した面に、病変（異形成やガン）がないかどうかで判断する。
切除面に何もなければ、病変はすべて、切り取った方にあると判断。
切除面に病変があったら、病変の取り残しがあるっていう判断。
円錐切除術のデメリット
・病変の取り残しがあったり、切除後にまた異形成になっても、
何回も手術するのは難しい。（切り取る部分がない。）
体験談によると円錐切除を2回した人はいるけど、
3回・4回したという話は見たことがない。
切り取った部分は多少再生するらしいけど、手術後すぐ元に戻るわけではないから、
１回切り取った後だと、切り取る部分がない。
・妊娠・出産には、ほぼ影響ない・問題ないとは言われてるけど、
レーザー蒸散術に比べると、流産・早産の可能性がゼロではない。
（子宮頚部を切り取ることによって、出口が広がる。）
・開腹手術でないとは言っても、身体の一部を切り取るので、
レーザー蒸散術に比べると術後の疲れや体力の消耗など、身体への負担がある。
↓
・それにより、仕事への影響が出る場合あり。（立ち仕事や力仕事など）
・入院日数がレーザー蒸散術よりも長くなる傾向にある。
（病院による。円錐切除術でも日帰り入院の病院もある。）
レーザー蒸散術のメリット
・円錐切除よりも簡単。
・日帰りで手術できる病院もある。
・身体への負担、体力の消耗等が円錐切除よりも少ない。
・妊娠・出産への影響はほぼ無し。
・レーザー蒸散後にまた異形成になったら、円錐切除することも可能。
レーザー蒸散術のデメリット
・病変を取り除く確実さで言ったら、円錐切除より若干劣る。
・切り取って検査するわけじゃない。
↓
・表面じゃなくて内部で癌化してたら、わからない。
比較した結果
他にもまだ良い点・悪い点あるかもしれないけど、
どっちの手術を受けようか考えた時に、
私の判断材料になりそうなのは上に書いた内容。
ただ、実際にはメリット・デメリットを並べてみたところで、
じゃぁこっちがいいね！って簡単には決めれない。
理論上どっちがいいかっていうだけじゃなくて、
そこには、感情があるから。
どっちがいいんだろう・・って、
終わりもなくグルグル考える。
じゃぁこっちにしよう。
って一旦結論が出ても、
いゃ、でもやっぱり・・・。
ってなる。ゴールがないね。
私的には、やっぱり確実に病変を取り除きたい。
どちらの手術にも「絶対」はないけど、
少しでも「確実」に近づけたい。
中途半端に
「もしかしたらまだ残ってるかも」
って思いながら過ごすのやだよ。
安心できないもん。
それに、100％高度異形成ならまだいいけど、
もし検査ではわからない内部でガン化してたら、、
切除しないとわからないし、
取り除かないと、癌が進行しちゃうよね。。。
やっぱり円錐切除の方がいいよね。
って一度は決めるんだけど、
でも、簡単な手術とは言ってもやっぱり身体に負担があるし、
レーザー蒸散で済むなら、それもいいな。。。
心が揺れ動く。
もちろん、気持ち的には完全に取り除きたいんだけど。
そのための身体の負担を考えると、
少しでも簡単なレーザー蒸散の方がいいのかなって思ったり。
なるべく身体にメスを入れたくないっていう気持ちもある。
おなかは切らないけど、身体の一部を切り取ることに変わりはないし。
切らなくて済むなら、それに越したことはない。
それに、万が一取り残した場合に、
円錐切除は何回も切るの厳しいけど、
レーザー蒸散なら、その次に円錐切除できる
っていうのも大きい。
どうしようかな。。
だけど、もし、もしもだけど、
自然治癒で自分の免疫力で治せたら、本当はそれが一番いいんだよね。
身体に何も手を加えなくてすむ。
自然治癒したいな。。
って思うんだけど、すぐに
「いや、でも癌になってるかもしれないんだから、それ（経過観察）は無理！」
って思い直す。
もうね、終わりがないよ。エンドレス思考回路。
とりあえず、次回コルポ診＆組織診を受けるから、
その結果を見てから考えよう。
もう、今の時点でこれ以上考えるのムリ。。
▼続きはこちら▼
『転院後のNTT病院へ初通院。受付・診察までの流れ』
『子宮頸部異形成の体験談：NTT病院でコルポ診・組織診：2015/06/10』
▼体験談を最初から読みたい方はこちら▼
『子宮頸部異形成の体験談：不正出血4日目：2015/05/24』
▼通院から手術・予後までの経過一覧はこちら▼
『子宮頸部・高度異形成（中等度異形成）の体験記 [経過一覧]』
